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हैक के बाद चिकित्सा दावों में $14 बिलियन की प्रक्रिया करेगा UnitedHealth

संपादकNatashya Angelica
प्रकाशित 23/03/2024, 01:58 am
अपडेटेड 23/03/2024, 01:58 am

UnitedHealth (NYSE:UNH) Group ने घोषणा की है कि उसकी चेंज हेल्थकेयर यूनिट चिकित्सा दावों में $14 बिलियन से अधिक की प्रक्रिया के लिए तैयार है क्योंकि यह आने वाले हफ्तों में कई सेवाओं को ऑनलाइन वापस लाएगी। यह कदम पिछले महीने हुए एक साइबर हमले की प्रतिक्रिया के रूप में आया है, जिसके बाद से अमेरिकी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए भुगतान में महत्वपूर्ण व्यवधान उत्पन्न हुआ है।

स्वास्थ्य बीमाकर्ता ने बताया कि मेडिकल क्लेम, एश्योरेंस तैयार करने के लिए उसका सॉफ्टवेयर सोमवार को बहाल कर दिया गया था, और इसका सबसे बड़ा क्लियरिंगहाउस, रिले एक्सचेंज, 23 मार्च के सप्ताहांत में परिचालन फिर से शुरू करने वाला है। यह रिकवरी देश भर के सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों के लिए महत्वपूर्ण है, जो 30 मिलियन से अधिक व्यक्तियों की सेवा करते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो अपूर्वदृष्ट या आर्थिक रूप से वंचित हैं।

आउटेज के दौरान, UnitedHealth ने अधिकांश आउट पेशेंट सेवाओं के लिए बीमा कवरेज अनुमोदन और मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के लिए इनपेशेंट एडमिशन की समीक्षा के लिए आवश्यक कागजी कार्रवाई को अस्थायी रूप से रोक दिया। यह हैक से प्रभावित लोगों पर पड़ने वाले प्रभाव को कम करने का एक प्रयास था।

सामान्य ऑपरेशन में वापसी की तैयारी में, UnitedHealth दावा प्रसंस्करण के लिए पर्याप्त संख्या में स्थानों की गारंटी देने के लिए भुगतानकर्ताओं के साथ समन्वय कर रहा है और क्षमता के मुद्दों को रोकने के लिए अन्य क्लियरिंगहाउस के साथ काम कर रहा है। एक क्लियरिंगहाउस भुगतान के लिए भेजे जाने से पहले त्रुटियों के दावों की पुष्टि करता है, जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और स्वास्थ्य योजनाओं के बीच मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है।

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बीमाकर्ता उन सभी पक्षों के साथ जुड़ने की भी योजना बना रहा है, जिन्होंने 25 मार्च के सप्ताह के दौरान दावे प्रस्तुत किए थे। इसके अलावा, UnitedHealth के दावों की पात्रता से संबंधित अन्य उत्पाद, जैसे क्लीयरेंस और कवरेज इनसाइट, फ़ार्मेसी क्लेम सबमिशन सॉफ़्टवेयर MedRx और प्रतिपूर्ति प्रबंधक के साथ, अगले सप्ताह चालू होने की उम्मीद है।

कंपनी का अनुमान है कि 1 अप्रैल और 8 अप्रैल के सप्ताह में कई और उत्पाद ऑनलाइन हो जाएंगे। फिर भी, नवीनतम अपडेट में कुछ उत्पादों का उल्लेख नहीं किया गया था क्योंकि कंपनी ने अभी तक यह निर्धारित नहीं किया है कि उन्हें कब बहाल किया जाएगा। UnitedHealth ने अद्यतन जानकारी प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध किया है क्योंकि ये समयसीमा स्पष्ट हो गई है।

चेंज हेल्थकेयर, यूएस हेल्थकेयर सिस्टम का एक प्रमुख खिलाड़ी है, जो लगभग 900,000 चिकित्सकों, 33,000 फ़ार्मेसी, 5,500 अस्पतालों और 600 प्रयोगशालाओं के लिए देश के चिकित्सा दावों का लगभग 50% संभालता है। 21 फरवरी को उल्लंघन एक हैकिंग समूह द्वारा किया गया था, जिसे ALPHV के नाम से जाना जाता है, जिसे “ब्लैककैट” भी कहा जाता है।

रॉयटर्स ने इस लेख में योगदान दिया।

यह लेख AI के समर्थन से तैयार और अनुवादित किया गया था और एक संपादक द्वारा इसकी समीक्षा की गई थी। अधिक जानकारी के लिए हमारे नियम एवं शर्तें देखें।

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