अमेरिकी स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं के शेयरों में आज गिरावट आई, जब सेक्टर की एक प्रमुख कंपनी यूनाइटेड हैल्थ ग्रुप ने संकेत दिया कि मेडिकेड नामांकन के मुद्दे प्रतिपूर्ति दर में गड़बड़ी पैदा कर रहे हैं। UnitedHealth (NYSE:UNH) का स्टॉक 4.2% गिरकर $482.46 हो गया, अन्य उद्योग के खिलाड़ियों जैसे कि हुमना, सेंटेन और एलिवेंस हेल्थ ने भी अपने शेयरों में क्रमशः 3.2%, 3.7% और 2.6% की गिरावट देखी।
बर्नस्टीन निवेशक सम्मेलन के दौरान, UnitedHealth के एक कार्यकारी ने “मेडिकेड में बहुत लंबे समय तक पुनर्निर्धारण चक्र” के रूप में वर्णित प्रतिपूर्ति के साथ उपयोग दरों को संरेखित करने में कंपनी द्वारा सामना की जाने वाली चुनौतियों पर प्रकाश डाला। उम्मीद यह है कि इस मुद्दे से संबंधित कुछ निकट अवधि में गड़बड़ी होगी।
बीमाकर्ताओं द्वारा प्रीमियम दरों की गणना अनुमानित नामांकन संख्या और सदस्यों द्वारा अपेक्षित चिकित्सा सेवा के उपयोग पर आधारित होती है। मार्च 2020 में COVID-19 महामारी के दौरान लागू की गई एक नीति ने राज्यों को मेडिकेड नामांकन को सक्रिय रखने के लिए बाध्य किया। यह नीति अप्रैल 2023 में समाप्त हुई, जिसके कारण राज्यों ने पात्रता का पुनर्मूल्यांकन किया, जिसका नामांकन के आंकड़ों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ा है।
KFF के अनुमानों के अनुसार, 23 मई तक, लगभग 22 मिलियन व्यक्तियों को बच्चों के लिए मेडिकेड और CHIP बीमा कार्यक्रम से हटा दिया गया था, और अतिरिक्त 22 मिलियन नवीनीकरण अभी भी प्रक्रिया में हैं। इस बीच, 49 मिलियन ने अपने कवरेज का नवीनीकरण किया है।
इस विकास ने निवेशकों का ध्यान आकर्षित किया है, क्योंकि वे पहले से ही पिछले एक साल में मेडिकेयर एडवांटेज में दर और लागत के बेमेल से निपट रहे थे। स्टीफंस के विश्लेषक स्कॉट फिदेल ने कहा कि मेडिकेड के साथ भी यही मुद्दा उभर रहा है।
UnitedHealth और अन्य बीमाकर्ता न केवल कम आय वाले व्यक्तियों के लिए मेडिकेड प्लान की पेशकश करते हैं, बल्कि यूएस मेडिकेयर प्रोग्राम के लिए स्वास्थ्य योजनाओं का प्रबंधन भी करते हैं, जो 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों या विकलांग लोगों की सेवा करता है। 2023 के अंत और 2024 की शुरुआत में इन योजनाओं के भीतर स्वास्थ्य सेवा के उपयोग में वृद्धि से ये बीमाकर्ता हैरान हो गए हैं।
रॉयटर्स ने इस लेख में योगदान दिया।
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